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Urgences

Le service de chirurgie viscérale et digestive prend en charge l'ensemble des organes abdominaux-pelviens.

Le service de chirurgie compte 28 lits en hospitalisation conventionnelle et 9 lits en chirurgie ambulatoire, ce qui permet un choix thérapeutique adapté à la situation de chacun.

Notre dynamique et performante équipe est composée de trois chirurgiens qui coopèrent étroitement avec les équipes du CHU de Nice et des établissements italiens frontaliers, offrant ainsi un parcours rapide et complet même dans les cas les plus complexes.

Notre plateau technique de haut niveau permet une prise en charge de qualité en urgence et à froid avec un pourcentage d'intervention par coelioscopie supérieur à 80%.

Les chirurgiens effectuent aussi bien la prise en charge journalière des patients que la prise en charge des urgences avec une astreinte 7j/7 à partir de 18h30.


La Lithiase vésiculaire se définit par la présence de calculs dans la vésicule. Ils se forment quand la bile est trop riche en cholestérol et que la vésicule se contracte mal.

Les symptômes attribuables à la lithiase vésiculaire en dehors des complications (cholécystite ; la lithiase de la voie biliaire principale ; la pancréatite) sont des crises douloureuses couramment appelées « coliques hépatiques ». 

La cholécystectomie (l’ablation chirurgicale de la vésicule biliaire) est une des interventions plus fréquemment pratiquée en France. C'est une opération bénigne qui peut, si l'état du patient le permet, se dérouler sur une journée, de façon ambulatoire : le patient entre à l'hôpital le matin pour être opéré, et rentre à son domicile en fin de journée, après accord du chirurgien et de l'anesthésiste.


Les hernies et les éventrations, sont des zones de faiblesse au niveau de la paroi du ventre par lesquelles le contenu va pouvoir sortir librement sous la peau. Les éventrations se produisent au niveau de zones de faiblesse acquises (le plus souvent sur des cicatrices après une opération) alors que les hernies apparaissent au niveau des zones de faiblesse prédéfinies (au niveau de l'aine ou de l'ombilic par exemple). 

L’intervention de cure d’hernie se réalise sous anesthésie générale, le plus souvent.  L'intervention est réalisée dans la majorité des cas en cœlioscopie, ou par abord direct.

 

La fissure anale
La fissure anale est une petite fissuration, crevasse ou lésion superficielle, située sur la paroi du canal anal. La fissure anale cause des douleurs vives et des saignements légers, particulièrement au moment des selles. L’intervention chirurgical de fissurectomie est indiqué en cas de fissure anale symptomatique résistant au traitement médical ou récidivant à l’arrêt du traitement médical.

Fistule anale
La fistule anale est une maladie proctologique fréquente pouvant représenter jusqu’à 71% des suppurations de la région anale.
La fistule anale est la forme chronique, et l ‘évolution naturelle de l’abcès de la marge anale. Le traitement du trajet fistuleux a essentiellement deux objectifs : d’une part, tarir la suppuration et éviter la récidive en traitant la crypte responsable, d’autre part, respecter l’appareil sphinctérien afin d’éviter la survenue de troubles séquellaires de la continence anale. 

Maladie hémorroïdaire
Les hémorroïdes sont des structures vasculaires qui forment des coussinets au niveau du canal anal, dont le rôle est d’assurer la continence anale fine. On distingue les hémorroïdes externes, localisés sous la peau autour de l’anus, et les hémorroïdes internes, localisés à l’intérieur du canal anal.
Les hémorroïdes peuvent devenir pathologiques et s’hypertrophier dans le cas d’un mauvais retour veineux : il s’agit de la pathologie hémorroïdaire.
Le prolapsus hémorroïdaire est un phénomène correspondant à une extériorisation des hémorroïdes internes.
La technique de Longo est une hémorroïdopexie par agrafage que consiste à remonter les paquets hémorroïdaires dans le canal anal.

Kyste pilonidal
Le kyste (aussi appelé sinus) pilonidal (en rapport avec des poils) est une cavité qui se forme sous la peau en région sacro-coccygienne. Elle est secondaire à l’accumulation de poils ayant pénétré dans le derme le plus souvent par une petite fossette présente chez certains individus au niveau du sillon interfessier.
Le traitement par excision ouverte
C’est l’intervention la plus pratiquée en France. Son principe repose sur l’excision complète des fossettes inflammatoires et des trajets fistuleux en se limitant strictement aux tissus pathologiques. La plaie est ensuite laissée en cicatrisation dirigée sur une durée de six à dix semaines.

Prolapsus rectal
Il consiste en un glissement vers le bas de la paroi du rectum, réalisant son invagination dans la lumière rectale, celle-ci pouvant rester en intra-rectale, s’engager dans le canal anal ou s’extérioriser soit de manière intermittente, provoquée par un effort de poussée, soit de manière permanente. Le traitement chirurgical, réalisée dans la majorité des cas par laparoscopie, est le traitement de référence du prolapsus rectal extériorisé.

Diverticulose sigmoïdienne
La diverticulose du colon correspond à une anomalie anatomique acquise du colon, caractérisée par la présence de diverticules.
Le diverticule est une sorte de hernie de la muqueuse intestinale à travers la paroi musculaire.
La diverticulite aigue est la complication la plus fréquente qui correspond à une infection au niveau des diverticules.
Une sigmoïdectomie (résection du colon sigmoide) élective sous cœlioscopie est indiquée chez les patients ayant présenté soit une diverticulite simple récidivante, soit un épisode unique de diverticulite compliquée.

 


Le syndrome de reflux gastro-œsophagien est une maladie chronique. Les symptômes peuvent être quotidiens ou intermittents en fonction de l’alimentation et des activités. Le contenu gastrique passe la jonction gastro-œsophagienne et remonte le long de l’œsophage, parfois jusqu’à la bouche.
Le RGO est aussi le principal facteur d’adénocarcinome, un type particulier de cancer de l’œsophage. L’option chirurgicale est envisagée, en cas de reflux gastroœsophagien compliqué avec présence d’œsophagite et de sténose peptique ou de volumineuse hernie hiatale.

 


La chirurgie de l'obésité (bariatrique) est conseillée aux personnes obèses avec l’indice de masse corporelle ou IMC supérieur à 40 kg/m2 ou situé entre 35 et 40 kg/m2 quand il y a des complications liées à l'obésité ( diabète, hypertension artérielle, syndrome d’apnées du sommeil, troubles respiratoires sévères, arthrose...).

  • L’anneau gastrique est un anneau placé autour de la partie supérieure de l’estomac, délimitant ainsi une petite poche. Il s’agite d’une technique ajustable et réversible. L’anneau Diminue le volume de l’estomac et ralentit le passage des aliments dans l’estomac.
  • La sleeve gastrectomie consiste à retirer les 2/3 de l’estomac et, notamment, la partie contenant les cellules qui sécrètent l’hormone stimulant l’appétit (ghréline). L’estomac est réduit à un tube vertical et les aliments passent rapidement dans l’intestin.
  • Le bypass gastrique permet de diminuer à la fois la quantité d’aliments ingérés (la taille de l’estomac est réduite à une petite poche) et l’assimilation de ces aliments par l’organisme, grâce à un court- circuit d’une partie de l’estomac et de l’intestin. Les aliments arrivent directement dans la partie moyenne de l’intestin grêle et sont donc assimilés en moindre quantité.

RDV sur Doctolib ou en appelant le 04 93 28 75 68

Le programme d'Education Thérapeutique proposé au Centre Hospitalier « La Palmosa » est destiné aux patients en surpoids, obésité avec ou sans Hypertension artérielle. Son inscription est gratuite.

L'objectif est de permettre aux patients d'être autonomes, d'améliorer leurs qualités de vie et d'éviter des complications.
Notre équipe est pluridisciplinaire : elle est composée d'1 médecin, 2 pharmaciens, 1 secrétaire, 3 diététiciens, 1 préparateur, 1 IDE, 1 kinésithérapeute, 1 enseignant en activités physiques adaptés, 1 psychomotricienne et 1 animateur.

Notre programme d’éducation thérapeutique est réalisé sous forme d’ateliers théoriques et pratiques, de manière collective et individuelle :

  • Une réadaptation et réentraînement à l’effort en salle et en balnéothérapie sous l’encadrement d’un kinésithérapeute et d’un enseignant en activités physiques.
  • Des ateliers théoriques sur le surpoids et l’obésité avec ou sans HTA.
  • Des ateliers pratiques de cuisine permettant de mettre en application les apports théoriques.

Pour prendre rendez-vous : 04 93 28 75 50

L'Hôpital de jour Médico-Chirurgical propose une hospitalisation de courte durée, aussi appelée hospitalisation d'un jour ou hospitalisation ambulatoire, c'est-à-dire de moins de 12h et sans hébergement de nuit.

Selon votre pathologie, une prise en charge spécifique peut être programmée.

Ci-dessous, les spécialités proposées au CH de Menton :

  • L’ Endocrinologie / Diabétologie avec le Docteur ASFARI
  • L’ Urologie avec le Docteur YOUSSEF
  • L’ Allergologie avec le Docteur JOERGER
  • La Chirurgie Bariatrique et Viscérale avec le Docteur ABBO et le Docteur IZZO

En fonction de vos besoins, vous rencontrerez différents professionnels, indispensables dans votre parcours de soins.

  • L’Infirmière de coordination et d’éducation thérapeutique réalise des soins ou une éducation thérapeutique. Elle coordonne toute votre prise en charge. Elle est la personne ressource en cas de question.
  • Le Diététicien fait un bilan et vous aide à adapter vos habitudes alimentaires, tout en prenant en compte votre histoire de vie.
  • L’Enseignant Activité Physique Adaptée (EAPA) réalise un bilan et vous prodigue des conseils personnalisés afin d'augmenter votre taux d'activité physique.
  • La Psychologue vous accompagne et offre une prise en charge psychologique dans l’objectif de faire tomber les barrières émotionnelles.
  • L’Assistante Sociale vous aide dans vos démarches administratives.

Suite à une consultation, ce sont les médecins / chirurgiens de La Palmosa qui prescrivent et justifient le besoin de venir en hôpital de jour. Par la suite, ils prescrivent les différents intervenants en prenant en compte votre état de santé.

Une fois la demande émise, nous vous contactons  pour convenir d’un rendez-vous.

Une séance en HDJ dure toute une demie journée. 

3 professionnels minimum viendront à votre rencontre pour répondre aux mieux à vos besoins. 

Des soins infirmiers peuvent également s’ajouter.

Une conclusion avec votre médecin prescripteur est ensuite réalisée. 

A la fin de votre prise en charge :

  • Soit une reconvocation en Hôpital de Jour Médico-Chirurgical vous est donnée
  • Soit un suivi en consultation sera défini.

L’enregistrement se fait au bureau A, situé au rez-de-chaussée du Bâtiment A, juste en face de l’entrée. A la borne automatique, il faudra cliquer sur « PATIENT » puis « HOSPITALISATION ». 

Il vous faudra alors préciser à l’admissionniste que vous venez pour un Hôpital de Jour. 

Merci de vous présenter environ 30 minutes avant l’heure de votre rendez-vous.

Les indispensables pour votre enregistrements : 

  • Carte vitale mise à jour
  • Carte mutuelle valide
  • Papier d’identité (Carte Nationale d’Identité, Passeport)

Pour votre prise en charge en Hôpital de Jour Médico-Chirurgical, il est préférable d’amener : 

  • Vos derniers bilans biologiques si vous en avez, 
  • Votre carnet alimentaire rempli en cas de prise en charge de l’obésité
  • Vos dernières ordonnances
  • Votre matériel concernant votre insulinothérapie pour la prise en charge du diabète

L’HDJ Médico-Chirurgical est situé  au 1er étage du bâtiment A du Centre Hospitalier « La Palmosa ». 

Ce dernier est accessible par ascenseurs ou escaliers, et se localise à l’entrée du couloir du service de Chirurgie Ambulatoire.

Vous y trouverez le Secrétariat, les bureaux de consultations et si nécessaire, une salle d’attente.

ADRESSE DE L'HÔPITAL
2 Rue Antoine Péglion
06500 Menton
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